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这六个方法可以减轻中药毒性

3112月
更新时间:12月31日|标签:
    俗话说:“是药三分毒”,广义的药毒是指药之偏性,用来补偏救弊治疗疾病;狭义的药毒是指药性强烈,容易产生不良反应,甚至可能致死。中药有剧毒、大毒、小毒、无毒之分,古今医者经过反复实践发现,通过不同的炮制、配伍、煎煮以及服用方法,可以有效减少毒性。
 
    一、合理炮制  通过对中药加工炮制,可降低药物毒性,方法有“水漂法”、“加热法”、“制霜法”、“水飞法”等。水漂法可降低半夏、天南星有毒成分乌头碱的含量,使之口尝无麻辣感;用糯米炒斑蝥可去除斑蝥素,砂炒或油炸马钱子,可使其番木碱毒性破坏或减少,此为加热法;巴豆压榨去油后,可以减缓峻泻力,还可减少对口腔及胃肠道的刺激,此为制霜法;此外,还有水飞法、加辅料炮制法等。
 
    二、适当配伍  半夏的毒性成分可刺激呼吸道黏膜,使呼吸肌麻痹,配伍姜后,可有效减轻或消除其毒性。《伤寒杂病论》中用半夏者有49方,其中配伍生姜者有20方,配伍干姜者有13方。
 
    三、控制剂量  使用有毒之药,应从小剂量开始,若病人无不良反应再逐渐加量,这样可有效避免和减轻毒副反应,但使用过程中,应密切观察患者服药前后病情变化。
 
    四、先煎、久煎  研究发现,将有毒药物先于其他药物煎煮,可有效降低其毒性成分。如乌头碱久煎后可充分水解为乌头原碱,其毒性仅为乌头碱的1/4000-1/2000,因此,像川乌、草乌、附子等含乌头碱成分的药物一定要先煎、久煎。
 
    五、改变服药方法  鸦胆子味极苦,且有腐蚀胃肠黏膜的作用,如果用桂圆肉将其包裹或装入胶囊服用,就能避免刺激胃肠道。
 
    六、改变剂型  改变剂型也可有效减轻毒性,如抵当汤(水蛭、虻虫、大黄、桃仁)药性峻猛,则可改汤剂为丸剂——抵当丸,采用峻药缓投,不伤正气,正是前人谓“汤者荡也,丸者缓也”之理。

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